ANSIEDADE GENERALIZADA

Carolline Mikosz

A ansiedade é uma resposta emocional natural a situações estressantes ou desconfortáveis. Entretanto ser extremamente ansioso, incapaz de relaxar ou excessivamente preocupado pode tornar-se um problema. Se a ansiedade ou as preocupações perturbam o seu sono, ou prejudicam as suas atividades diárias, ou se você tem problemas para enfrentar ou preocupa-se excessivamente e incontrolavelmente com uma série de problemas cotidianos, você pode estar sofrendo de transtorno de ansiedade generalizada.

O que é transtorno de ansiedade generalizada?
O transtorno de ansiedade generalizada caracteriza-se por preocupação excessiva ou com motivos injustificáveis ou desproporcionais a ansiedade observada acompanhada de sintomas físicos que refletem em prejuízos sociais, abrangendo até mesmo as relações de trabalho e familiares além de acentuado sofrimento psíquico devido à intensa vigilância cognitiva. Preocupar-se e ficar ansioso não é apenas uma reação normal, mas necessária para a boa adaptação individual à sociedade e ao ambiente. Como o estado de ansiedade perturba a visão que a pessoa tem a respeito de si mesma e a respeito do que acontece no ambiente é necessário que esse diagnóstico seja sempre feito por um especialista (psiquiatra). O transtorno de ansiedade generalizada costuma ser crônico, duradouro com pequenos períodos de remissão dos sintomas, mas geralmente leva o paciente a sofrer com o estado de ansiedade elevado durante anos. Pode vir a ceder espontaneamente em alguns casos, mas não há meios de se prever quando isso acontecerá.

Diagnóstico
Uma das maneiras de diferenciar a ansiedade generalizada da ansiedade normal é através do tempo de duração dos sintomas. A ansiedade normal se restringe a uma determinada situação, e mesmo que uma situação problemática causadora de ansiedade não mude, a pessoa tende a adaptar-se e tolerar melhor a tensão diminuindo o grau de desconforto com o tempo, ainda que a situação permaneça desfavorável. Assim uma pessoa que permaneça apreensiva, tensa, nervosa por um período superior a seis meses, ainda que tenha um motivo para estar ansiosa, começa a ter critérios para diagnóstico de ansiedade generalizada. A ansiedade patológica se manifesta da mesma forma como a ansiedade normal, ou seja, de múltiplas maneiras, tanto fisicamente como mentalmente. Além de amplamente variáveis os sintomas mudam ao longo do tempo e oscilam permitindo que a pessoa sinta-se completamente bem em algumas ocasiões e piores noutras ocasiões.

Sintomas psicológicos

Alguns dos sintomas emocionais do transtorno de ansiedade generalizada são:
• Preocupação e tensão crônicas e exageradas
• Dificuldade de concentração e freqüentes esquecimentos
• Hipersensibilidade a notícias adversas ou catastróficasSintomas físicos

Alguns dos sintomas físicos do transtorno de ansiedade generalizada são:
• Fadiga, cansaço com facilidade
• Tensão muscular, dificuldade para relaxar ou a sensação de que está a ponto de estourar, está no limite do nervosismo
• Cefaléias
• Dificuldade para adormecer ou sono insatisfatório
• Dores estomacais
• Dor no tórax e sufocamento
• Tremor
Por fim, um critério presente em todos transtornos mentais é o prejuízo no funcionamento pessoal ou marcante sofrimento. Não podemos considerar os sintomas como suficientes para dar o diagnóstico caso o paciente não tenha seu desempenho pessoal, social ou familiar afetados.

Cognições
A preocupação com a possibilidade de vir a adoecer gravemente ou sofrer infortúnios (assaltos, acidentes, problemas financeiros ou frustração de expectativas) embora não existam indicativos de que essas coisas tenham que acontecer é o foco mais comum das preocupações das pessoas com ansiedade generalizada. Algumas pessoas temem que os entes queridos sofram algum desses males, como os pais ou filhos e estão sempre imaginando situações como essas, fazendo esforços incessantes e na maioria das vezes inúteis ou muito desgastantes para preveni-las. Eternamente lutando para que seus temores não se concretizem, estas pessoas fazem muitas vezes tentativas desesperadas para obter garantias de que nada de mal aconteceu ou vai acontecer.

Epidemiologia
A prevalência desse transtorno na população é relativamente alta, em torno de 3% da população geral sendo também o tipo de transtorno de ansiedade comapresentação potencialmente grave mais freqüente do grupo dos transtornos de ansiedade. Nos períodos naturais de estresse os sintomas tendem a piorar, ainda que o estresse seja bom, como o próprio casamento ou um novo emprego.

Tratamento
Além das medicações, terapias também proporcionam bons resultados sendo muitas vezes recomendado a combinação de ambas as técnicas. A terapia cognitivo-comportamental é a que mais vêm sendo estudada e tem apresentado bons resultados.